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症状表现

荨麻疹
一、临床表现

瘾疹是皮肤上出现鲜红色或苍白色风团、时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。其特点是皮肤上出现瘙痒性风团,时隐时现、发无定处,消退后不留痕迹。

二、病因病机
从病性看,因其善行数变的特点,风邪贯穿瘾疹是皮肤上出现鲜红色或苍白色风团、时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。其特点是皮肤上出现瘙痒性风团,时隐时现、发无定处,消退后不留痕迹。
从病性看,因其善行数变的特点,风邪贯穿始终;从病位看,风团可发于肌腠之间,亦可发于脏腑(胃肠型)。从病因看,因外风所致,多为风寒、风热、风湿;因内风所致者,多因血热、血瘀或血虚生风。
西医认为荨麻疹的发生与食物、药物、感染、物理因素、动植物因素、精神因素、某些内科疾病、妊娠及月经周期、遗传均有一定的关系,发病机理有变态反应和非变态反应两类。

1.对于慢性荨麻疹的患者,应尽量避免各种诱发加重因素;平素忌食腥发之物;
下列食物尽量避免进食:菠萝、榴莲、芒果、竹笋、鲤鱼、牛肉、海鲜、鹅、公鸡等。其它进食后会加重瘙痒的食物也要避免。
2.因体质和禀赋原因者,调整生活节奏,保持心情舒畅,增强体质。
3.必要时进行过敏源检测。
始终;从病位看,风团可发于肌腠之间,亦可发于脏腑(胃肠型)。从病因看,因外风所致,多为风寒、风热、风湿;因内风所致者,多因血热、血瘀或血虚生风。
西医认为荨麻疹的发生与食物、药物、感染、物理因素、动植物因素、精神因素、某些内科疾病、妊娠及月经周期、遗传均有一定的关系,发病机理有变态反应和非变态反应两类。

三、辨证论治
本病程不超过6周者,称急性荨麻疹,超过6周以上者,称慢性荨麻疹,常反复发作,经久不愈。

(一)要点
1.突然出现的风团,大小不等,形态不一,境界清楚。
2.发无定处,也无定时,时隐时现,消退后不留任何痕迹。
3.剧烈瘙痒,或有烧灼、刺痛感。
4.特殊类型荨麻疹:如单纯发生在眼睑、口唇、阴部的,称游风;如对冷水、冷雨、冷空气致敏为冷荨麻疹;如对日光过敏称日光性荨麻疹;如掌跖部位受压出现疼痛性肿胀,称延迟性压力性荨麻疹;如对机械性刺激产生风团称皮肤划痕症;如情绪激动、运动、汗出、摄入热性的食物、饮料发风团称胆碱能性荨麻疹;如侵犯消化道黏膜可伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状;如发生在咽喉和支气管黏膜可导致喉头水肿及有明显的憋闷感,严重者可发生晕厥甚至窒息。
5.皮肤划痕试验阳性。

(二)鉴别
1.荨麻疹样型药疹 有明确用药史,风团颜色更鲜红,持续时间往往超过24小时,范围更广,瘙痒更剧烈。
2.丘疹性荨麻疹 皮损为风团性丘疹或小水疱,瘙痒剧烈,好发于四肢、臀、腰等处,夏季儿童多发,常有蚊虫叮咬史。皮损持续数日不消退。

四、预防调摄
1.对于慢性荨麻疹的患者,应尽量避免各种诱发加重因素;平素忌食腥发之物;
下列食物尽量避免进食:菠萝、榴莲、芒果、竹笋、鲤鱼、牛肉、海鲜、鹅、公鸡等。其它进食后会加重瘙痒的食物也要避免。
2.因体质和禀赋原因者,调整生活节奏,保持心情舒畅,增强体质。
3.必要时进行过敏源检测。


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