深圳九味中医门诊部 > 酒鼻渣 > 中医皮肤科疾病介绍 >

就诊指南

出诊时间 就诊流程 网上预约
乘车路线 专家推荐 停车须知

就诊指南

症状表现

酒鼻渣
一、临床表现

  酒渣鼻是一种发生在颜面中部,以局部潮红、毛细血管扩张及丘疹、脓疱为主要表现的皮肤附属器疾病。因鼻色紫红如酒渣故名酒渣鼻。其临床特点是初起颜面中部持续性潮红和毛细血管扩张,继伴发丘疹、脓疱,最后形成鼻赘。多发生于中年人,男女均可发病。

二、病因病机
可从三方面考虑:肺胃积热上蒸,或平素嗜酒之人,湿热内生,上熏于头面,日久热毒致局部气血凝滞,病难速愈。西医病因不明,可能与辛辣刺激、高温及寒冷刺激、嗜酒、精神因素、内分泌失调及毛囊虫寄生感染等有关。

三、辩证论治
(一)要点
1.好发部位:鼻尖、鼻翼、两颊、前额等部位,少数鼻部正常而只发于两颊和额部。
2.皮损特点:主要特点为鼻尖部潮红、伴有毛细血管扩张。依据临床症状可分为三型。
1红斑型:颜面中部特别是鼻尖部出现红斑,开始为暂时性,时起时消,寒冷、饮酒、进食辛辣刺激性食物及精神兴奋时红斑更为明显,以后红斑持久不退,并伴有毛细血管扩张,呈细丝状,分布如树枝。
2丘疹脓疱型:病情继续发展时,在红斑基础上出现痤疮样丘疹或小脓疱,多发生于鼻部及鼻两侧。毛细血管扩张更为明显。
3鼻赘型:病期长久者可见。鼻尖部肥大,形成大小不等的结节状隆起,称为鼻赘。皮肤增厚,表面凹凸不平,毛细血管扩张更加明显。
 
(二)鉴别

1.痤疮多发于青春期男女;常见于颜面、上胸、背部等皮脂腺分布多的部位,皮损以红色丘疹,伴有脓头,或伴有白头粉刺和黑头粉刺,鼻部常不侵犯。
2.脂溢性皮炎 分布部位较为广泛,好发于皮脂分泌旺盛的部位,不只局限于面部;皮损特点为红斑,上有油腻性鳞屑,伴有瘙痒,无毛细血管扩张。

辨治
(一)内治

本病临床以清泄肺胃二经积热、凉血解毒、理气活血为主要治法。早期皮疹可以治愈;鼻赘期须采用手术治疗。
1.肺胃热盛证:多见于红斑型。红斑多发于鼻尖或累及两翼,压之褪色;常嗜酒,伴口干,便秘;舌红,苔薄黄,脉弦滑。治宜清泄肺胃积热,方常用枇杷清肺饮加减。成药可选牛黄解毒丸、新癀片等。
2.热毒蕴肤证:多见于丘疹脓疱型。见红斑,痤疮样丘疹、脓疱,毛细血管扩张明显,局部灼热;伴口干,便秘;舌红,苔黄或黄腻,脉滑数。治宜清热解毒凉血,方常用黄连解毒汤合凉血四物汤加减。成药可选牛黄解毒丸、新癀片等。
3.气滞血瘀证:多见于鼻赘型。皮损皮色或紫滞,鼻部组织增生,呈结节状,毛孔扩大;舌略红,脉沉缓。治宜活血化瘀,软坚散结,方用通窍活血汤加减。常用赤芍、川芎、 桃仁、红花。鼻赘甚者,加夏枯草、莪术、浙贝母、山慈菇、生牡蛎。成药可选化瘀祛斑胶囊。

(二)外治
1.鼻部有红斑、丘疹者,可选用颠倒散洗剂或一扫光外搽,每天3次。
2.鼻部有脓疱者,可选用三黄洗剂、颠倒散洗剂或金黄散外涂,每天2~3次。
3.鼻赘形成者,可先用三棱针点刺放血,颠倒散或金黄散外敷。

(三)其他
1.火针:可用火针密浅刺红血丝,可致扩张毛细血管的闭合而吸收。丘疹、脓疱者可用火针直刺,然后小心清除内容物,加快消退,减少形成鼻赘。
酒渣鼻红斑、丘疹期用火针治疗有非常好的疗效。建议尽早治疗。
2.针刺:取印堂、迎香、地仓、承浆、颧髎,配禾髎、大迎、合谷、曲池,取坐位,轻度捻转,留针20~30分钟,每天1次。

四、预防调聂
1.避免过冷、过热及不洁物等刺激及精神紧张。
2.忌食辛辣酒类等刺激性食物和肥甘厚腻之品,保持大便通畅。
3.良好的睡眠。
 

在线咨询 专家咨询 在线预约 免费电话 来院路线 返回顶部

(通话不会收取任何费用)

请输入您的电话号码
免费为您接通深圳九味医馆咨询热线

专家预约